專技高考-臨床心理師臨床心理學特論(三)(包括飲食障礙之心理衡鑑與心理治療、精神官能症之心理衡鑑與心理治療、壓力身心反應與健康行為)106 年第 6 題單選題
下列何者不是恐慌發作(panic attack)的診斷準則項目?
A喪失現實感(derealization)
B害怕失控或即將發瘋
C感覺透不過氣來
D恐懼於他人的評價正確答案
D正確答案
恐慌發作有13項生理/認知症狀,但「害怕他人評價」屬社交焦慮症核心,不在恐慌發作準則內。
為什麼答案是 D
恐懼他人評價是社交焦慮症(Social Anxiety Disorder)的核心特徵,與恐慌發作無關。恐慌發作聚焦於身體失控與瀕死感,而非人際評價。
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完整詳解
Pro · 無限重點 恐慌發作有13項生理/認知症狀,但「害怕他人評價」屬社交焦慮症核心,不在恐慌發作準則內。
看到「他人評價」直接聯想社交焦慮症(SAD),恐慌發作是身體失控感,不是怕被看。
逐選項分析
A✕
喪失現實感(derealization)或失去自我感(depersonalization)是 DSM-5 恐慌發作 13 項準則之一,屬認知症狀。
B✕
害怕失控或發瘋(fear of losing control or going crazy)是恐慌發作典型認知症狀,屬診斷準則。
C✕
感覺透不過氣(shortness of breath / smothering)是恐慌發作常見的呼吸系統身體症狀,屬準則。
D✓ 正確
恐懼他人評價是社交焦慮症(Social Anxiety Disorder)的核心特徵,與恐慌發作無關。恐慌發作聚焦於身體失控與瀕死感,而非人際評價。
DSM-5 恐慌發作 13 項準則(需 ≥4 項突然發作)
| 類別 | 症狀 | 類別 | 症狀 |
|---|
| 心血管 | 心悸、心跳加速 | 腸胃 | 噁心、腹部不適 |
| 自律神經 | 發抖、冒汗 | 神經 | 頭暈、快昏倒 |
| 呼吸 | 呼吸急促、哽塞感 | 體溫 | 冷顫或發熱 |
| 胸部 | 胸痛、胸悶 | 感覺 | 麻木、刺痛 |
| 認知 | 失現實感/失自我感 | 認知 | 害怕失控、發瘋 |
| 認知 | 害怕死亡 | — | — |
D 選項偷換了診斷類別。「害怕他人評價」是社交焦慮症的定義性特徵,出題者將不同焦慮障礙的核心症狀混入恐慌發作準則,測試考生能否精確區辨 DSM-5 各焦慮症的診斷邊界。
臨床心理學特論(三)(包括飲食障礙之心理衡鑑與心理治療、精神官能症之心理衡鑑與心理治療、壓力身心反應與健康行為) 相關題目