專技高考-醫事放射師放射線診斷原理與技術學106 年第 6 題單選題
下圖為胸部電腦斷層攝影,白色箭號所顯示解剖構造為:
A左鎖骨下動脈(left subclavian artery)
B氣管(trachea)正確答案
C主動脈(aorta)
D食道(esoghagus)
B正確答案
胸部CT軸狀切面,白色箭號指向縱膈腔中央的低密度管腔結構,位於主動脈弓後方、脊椎前方偏左,即氣管(trachea)。
為什麼答案是 B
圖中白色箭號指向縱膈腔中央的黑色(低密度)圓形管腔,代表充滿空氣的管道;位置在主動脈弓後方、脊椎前方,正是氣管的典型CT表現,為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 胸部CT軸狀切面,白色箭號指向縱膈腔中央的低密度管腔結構,位於主動脈弓後方、脊椎前方偏左,即氣管(trachea)。
圖中箭號指向的黑色圓形低密度腔(充滿空氣),位於縱膈腔中央偏後,含氣體=氣管,非血管或食道。
逐選項分析
A✕ 陷阱
左鎖骨下動脈在此切面層次應位於主動脈弓左側偏後外側,為含顯影劑的高密度小圓形血管截面,圖左側可見一小亮點即為此結構,並非箭號所指的低密度含氣腔。
B✓ 正確
圖中白色箭號指向縱膈腔中央的黑色(低密度)圓形管腔,代表充滿空氣的管道;位置在主動脈弓後方、脊椎前方,正是氣管的典型CT表現,為正解。
C✕
主動脈在增強CT呈高密度(亮白)圓形截面,圖中箭號後方(右側)可見大型亮白圓形結構即為主動脈弓,與箭號所指黑色低密度腔明顯不同。
D✕ 陷阱
食道位於氣管後方偏左,CT上通常呈扁平或橢圓形軟組織密度,偶有少量氣體但不如氣管明顯;圖中箭號所指位置與食道典型位置不符,且形態為圓形含氣腔,應為氣管。
縱膈腔主要結構CT鑑別
| 結構 | 密度/訊號 | 位置(軸狀面) | 形態 |
|---|
| 氣管 (Trachea) | 極低密度(黑/充氣) | 縱膈中央,脊椎正前方 | 圓形或馬蹄形含氣腔 |
| 主動脈 (Aorta) | 增強後高密度(亮白) | 縱膈偏左,氣管左前方 | 大圓形血管截面 |
| 食道 (Esophagus) | 軟組織密度,偶有少量氣 | 氣管後方偏左 | 扁平橢圓形 |
| 左鎖骨下動脈 | 增強後高密度(小亮點) | 主動脈弓左後外側 | 小圓形血管截面 |
考生易將「黑色低密度腔」誤認為食道,因食道也可含氣;但食道位於氣管『後方』,此圖箭號明確指向氣管位置(脊椎前方縱膈中央),且圓形含氣腔輪廓清晰,為氣管特徵。左側小亮點才是左鎖骨下動脈,勿與箭號混淆。