高考-法醫師法醫毒物學110 年第 37 題單選題
下列關於死後藥物檢測（Postmortem analysis）何者錯誤？
A不同採檢組織、體液其藥物濃度也有可能不同
B對於組織檢體，基質匹配檢量線不易配置
C組織檢體可以用標準添加法正確估算藥物濃度
D選擇適當之萃取方法可以減少藥物死後濃度重新分布正確答案
D正確答案
死後藥物重新分布（PMR）是屍體自身的生理現象，萃取方法只影響分析結果，無法改變藥物在體內的分布。
為什麼答案是 D
錯誤敘述（此即題目要選的答案）。死後藥物重新分布（PMR）是死亡後藥物由高濃度組織擴散至周邊的生理現象，發生在採檢前，與後續「萃取方法」完全無關。萃取方法只影響回收率與定量準確度。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 死後藥物重新分布（PMR）是屍體自身的生理現象，萃取方法只影響分析結果，無法改變藥物在體內的分布。
看到「萃取方法可以減少死後重新分布」→ 直接選錯！萃取是分析端，分布是屍體端，兩者無關。
逐選項分析
A✕
正確敘述。不同組織（肝、腎、心血、周邊血）因血流、脂溶性、結合蛋白差異，藥物濃度本就不同，這也是 PMR 的核心觀察。
B✕
正確敘述。組織檢體成分複雜（脂肪、蛋白、血），難以找到「不含藥物的空白基質」來配製 matrix-matched calibration curve，故實務上困難。
C✕
正確敘述。標準添加法（Standard Addition Method）正是為了克服組織基質效應而設計，可在同一檢體中加入已知濃度標準品校正，精準估算原濃度。
D✓ 正確
錯誤敘述（此即題目要選的答案）。死後藥物重新分布（PMR）是死亡後藥物由高濃度組織擴散至周邊的生理現象，發生在採檢前，與後續「萃取方法」完全無關。萃取方法只影響回收率與定量準確度。
死後藥物檢測關鍵概念
| 概念 | 發生階段 | 影響因素 | 解決方式 |
|---|
| 死後重新分布 PMR | 死亡後～採檢前 | 組織部位、死亡時間、藥物特性 | 採多部位檢體（心血+周邊血+肝） |
| 基質效應 | 樣品分析時 | 組織成分複雜度 | 標準添加法、基質匹配檢量線 |
| 萃取回收率 | 樣品前處理 | 萃取溶劑、方法選擇 | 優化萃取條件、內標校正 |
D 選項把「分析端的萃取方法」硬套到「屍體端的重新分布現象」上，混淆兩個完全不同階段的概念。考生若只看到熟悉名詞就勾選，容易中招。記住：PMR 在採檢前已發生，分析技術救不回來。 
