高考-法醫師法醫毒物學110 年第 13 題單選題
巴拉刈（paraquat）及固殺草（glufosinate）皆是常用的除草劑，但前者已被禁用。請問下列有關巴拉刈及固殺草中毒的敘述何者正確？
A嚴重的巴拉刈中毒病人多半於中毒後 3-4 週才會死亡
B巴拉刈中毒的機轉主要與阻斷粒線體的代謝，導致組織缺氧有關
C嚴重的固殺草中毒病人常見血中 ammonium 濃度上升之情況正確答案
D心臟為固殺草對於人體最主要影響的器官，中毒嚴重時可能導致低血壓、休克及心臟衰竭等表徵
C正確答案
固殺草中毒會抑制glutamine synthetase，導致血中氨濃度上升；巴拉刈則是產生自由基造成肺纖維化。
為什麼答案是 C
固殺草（glufosinate）化學結構類似glutamate，會抑制glutamine synthetase，使氨無法轉為glutamine，導致血中ammonium（氨）濃度上升，進而引發中樞神經症狀如意識障礙、抽搐。此為固殺草中毒的重要生化指標。
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完整詳解
Pro · 無限重點 固殺草中毒會抑制glutamine synthetase，導致血中氨濃度上升；巴拉刈則是產生自由基造成肺纖維化。
記關鍵字：巴拉刈→肺纖維化+自由基；固殺草→高血氨+中樞神經毒性。
逐選項分析
A✕ 陷阱
巴拉刈中毒病人多在中毒後數天至2週內因多重器官衰竭（尤其肺纖維化、腎衰竭）死亡，而非3-4週。早期死於循環衰竭，晚期死於進行性肺纖維化，但很少拖到3-4週。
B✕ 陷阱
巴拉刈中毒機轉主要是進行氧化還原循環（redox cycling），產生大量超氧自由基與活性氧（ROS），造成脂質過氧化及肺組織破壞，並非單純阻斷粒線體代謝導致缺氧（此為氰化物或CO機轉）。
C✓ 正確
固殺草（glufosinate）化學結構類似glutamate，會抑制glutamine synthetase，使氨無法轉為glutamine，導致血中ammonium（氨）濃度上升，進而引發中樞神經症狀如意識障礙、抽搐。此為固殺草中毒的重要生化指標。
D✕ 陷阱
固殺草主要影響的是中樞神經系統，臨床上常見意識改變、抽搐、呼吸衰竭等神經毒性表現，並非以心臟為主要標的器官。雖然嚴重中毒亦可能併發低血壓，但心臟不是其主要靶器官。
B選項把『阻斷粒線體代謝』（氰化物機轉）套到巴拉刈頭上；D選項把固殺草的神經毒性換成心臟毒性。考生若只記「除草劑=毒」而不分機轉，很容易被混淆。要分清每種農藥的特異性靶器官。 
