高考-法醫師法醫毒物學110 年第 34 題單選題
下列何種生物基質可以提供最長的藥物檢測區間(detection window)?
B正確答案
頭髮以每月約1公分速度生長,藥物殘留於髮幹中可回溯數月,是檢測區間最長的生物基質。
為什麼答案是 B
頭髮以每月約 1 公分速度生長,藥物經血液進入毛囊後沉積於髮幹。採 3 公分髮段可回溯約 3 個月用藥史,長髮甚至可追溯數年,是檢測區間最長的基質。
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完整詳解
Pro · 無限重點 頭髮以每月約1公分速度生長,藥物殘留於髮幹中可回溯數月,是檢測區間最長的生物基質。
記口訣:血液<口水<尿液<頭髮。頭髮能測「幾個月前」用藥史,其他只能測「幾天內」。
逐選項分析
A✕ 陷阱
尿液檢測區間約 1-4 天(少數脂溶性藥物如大麻可達 1-2 週),是最常見但非最長的檢測基質。常被誤認為最長是因為臨床最普遍使用。
B✓ 正確
頭髮以每月約 1 公分速度生長,藥物經血液進入毛囊後沉積於髮幹。採 3 公分髮段可回溯約 3 個月用藥史,長髮甚至可追溯數年,是檢測區間最長的基質。
C✕
血液檢測區間最短,通常僅數小時至 1-2 天,因藥物代謝快速。優點是能反映「當下」藥物濃度,常用於酒駕、急性中毒判定,但不適合回溯長期用藥。
D✕
口水(唾液)檢測區間約 5-48 小時,與血液相近,反映近期用藥。優點是採樣非侵入性,但偵測時間短,無法用於長期用藥史調查。
各生物基質藥物檢測區間對照
| 基質 | 檢測區間 | 特點 | 應用 |
|---|
| 血液 | 數小時-2天 | 反映當下濃度 | 酒駕、急性中毒 |
| 口水 | 5-48小時 | 非侵入性採樣 | 路檢、職場快篩 |
| 尿液 | 1-4天(大麻可1-2週) | 濃度高易檢出 | 例行藥檢最常用 |
| 頭髮 | 數月-數年 | 可分段回溯 | 長期濫用史調查 |
陷阱在混淆「最常用」與「最長」。尿液是臨床最普遍的藥檢基質,容易被誤選為答案,但題目問的是「檢測區間最長」,這是頭髮獨有的優勢——可透過髮段分析回溯數月甚至數年用藥史。