專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學114 年第 8 題單選題
李先生的妻女在一次意外事件中相繼過世，有關李先生對此事件的心理調適防衛機轉，下列敘述何者最適當？
A談到妻女過世這件事，有意識的抑制失落的情緒，為潛抑作用（repression）
B很平淡的描述完整的事件，彷彿這是發生在他人身上的事件，為隔離作用（isolation）正確答案
C會談時胸前別一朵白色的花，為轉化作用（conversion）
D自責當天自己若不讓妻女出門，就不會發生這件意外，為抵消作用（undoing）
B正確答案
情感與事件分離、冷靜描述如他人事，是典型隔離作用（isolation）。
為什麼答案是 B
隔離作用是將「事件」與「情緒」分開，能平淡敘述痛苦事件彷彿與己無關。題幹描述完全符合 isolation 的定義，為最適當答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 情感與事件分離、冷靜描述如他人事，是典型隔離作用（isolation）。
記憶口訣：『講得像別人的事』＝隔離；『忘掉』＝潛抑；『身體症狀』＝轉化；『彌補行為』＝抵消。
逐選項分析
A✕ 陷阱
潛抑（repression）是「無意識」地將痛苦記憶或情緒壓抑到潛意識，本人並不自覺。題幹寫「有意識的抑制」應屬壓抑（suppression），名詞偷換。
B✓ 正確
隔離作用是將「事件」與「情緒」分開，能平淡敘述痛苦事件彷彿與己無關。題幹描述完全符合 isolation 的定義，為最適當答案。
C✕
轉化作用（conversion）是將心理衝突轉為身體症狀（如失明、癱瘓）。別白花是哀悼的象徵行為，屬文化儀式而非轉化，概念誤植。
D✕ 陷阱
抵消（undoing）是用「具體行動」去彌補或抵銷罪惡感（如反覆洗手）。題幹只是「自責想像」若當時如何，屬合理化或內射的自責思考，非抵消。
常考防衛機轉對照
| 機轉 | 意識層次 | 核心特徵 | 典型例子 |
|---|
| 潛抑 Repression | 無意識 | 忘記痛苦經驗 | 完全想不起車禍過程 |
| 壓抑 Suppression | 有意識 | 刻意不去想 | 上班時不想家人過世 |
| 隔離 Isolation | 無意識 | 情緒與事件分離 | 平淡敘述喪親經過 |
| 轉化 Conversion | 無意識 | 心理衝突→身體症狀 | 壓力大突然失明 |
| 抵消 Undoing | 無意識 | 行為彌補罪惡感 | 反覆洗手消除骯髒感 |
A 選項是最大陷阱！『有意識的抑制』其實是壓抑（suppression）不是潛抑（repression）。護理考試常用『有意識/無意識』來混淆這兩個中文接近的名詞，務必從意識層次判斷，而非中文字面。 
