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專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學114 年第 13 題單選題考點:SSRI 低血鈉考點:Prozac 早上服用

有關抗鬱劑的衛教,下列敘述何者最適當?

A服用選擇性血清素再吸收抑制劑,須衛教病人減少水分攝取
B服用fluoxetine(Prozac®)容易產生嗜睡、疲倦副作用,故建議睡前服用
C出現激躁、高燒等血清素症候群,須增加抗憂鬱藥物的劑量
D服用單胺氧化酶抑制劑,須衛教病人勿食用含酪胺酸(tyramine)食物正確答案
答案與詳解
D
正確答案
MAOI 與酪胺酸食物併用會引發高血壓危象,D 為經典衛教重點。

逐選項解析

A服用選擇性血清素再吸收抑制劑,須衛教病人減少水分攝取SSRI 低血鈉✕ 易錯陷阱
SSRI 可能引發低血鈉(SIADH),反而應注意水分與電解質平衡,不是減少水分攝取。減水分可能加重副作用。
B服用fluoxetine(Prozac®)容易產生嗜睡、疲倦副作用,故建議睡前服用Prozac 早上服用✕ 易錯陷阱
Fluoxetine(百憂解)屬活化型 SSRI,副作用反而是失眠、焦慮、躁動,應建議「早上服用」,不是睡前。與 mirtazapine 等鎮靜型抗鬱劑混淆。
C出現激躁、高燒等血清素症候群,須增加抗憂鬱藥物的劑量✕ 錯誤
D服用單胺氧化酶抑制劑,須衛教病人勿食用含酪胺酸(tyramine)食物✓ 正確

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