專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學104 年第 8 題單選題
鈉離子滯留於神經細胞內的濃度較一般人高出200%與下列何種疾患最有相關？
A焦慮性疾患
B雙極性疾患正確答案
C解離性疾患
D身體性疾患
B正確答案
鈉離子在神經細胞內滯留過高（達200%）與雙極性情感疾患的生理機轉有關，是經典考點。
為什麼答案是 B
雙極性疾患患者神經細胞內鈉離子滯留濃度較常人高出約200%，這也是為何鋰鹽（Lithium）能置換鈉離子、穩定細胞膜電位，成為首選情緒穩定劑的原因。
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完整詳解
Pro · 無限重點 鈉離子在神經細胞內滯留過高（達200%）與雙極性情感疾患的生理機轉有關，是經典考點。
看到「鈉離子滯留神經細胞內」→ 直接聯想雙極性疾患（躁鬱症）與鋰鹽治療機轉。
逐選項分析
A✕
焦慮性疾患主要與 GABA、正腎上腺素、血清素等神經傳導物質失衡有關，而非鈉離子滯留異常。
B✓ 正確
雙極性疾患患者神經細胞內鈉離子滯留濃度較常人高出約200%，這也是為何鋰鹽（Lithium）能置換鈉離子、穩定細胞膜電位，成為首選情緒穩定劑的原因。
C✕
解離性疾患屬心因性疾患，與重大心理創傷、防衛機轉有關，非由鈉離子異常所致。
D✕
身體性疾患（身體化症）是心理壓力轉化為身體症狀，與潛意識衝突有關，與鈉離子代謝無關。
雙極性疾患生理學重點
| 項目 | 內容 | 臨床意義 | 相關用藥 |
|---|
| 細胞內鈉離子 | 滯留濃度高出200% | 神經興奮性↑ | 鋰鹽置換鈉 |
| 神經傳導物質 | 正腎上腺素、多巴胺↑（躁期） | 情緒高昂、活動力↑ | 抗精神病藥 |
| 情緒穩定劑 | Lithium、Valproate、Carbamazepine | 預防復發 | 需監測血中濃度 |
考生容易把「鈉離子」與「血清素、多巴胺」搞混。記住口訣：鈉離子滯留→雙極性，因為治療用「鋰鹽」置換「鈉離子」，兩者都是陽離子，這是鋰鹽治療躁鬱症的核心機轉。 
