專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學104 年第 36 題單選題
有關攻擊週期發展之次序,下列何者正確?
A促發階段→危機階段→擴張階段→恢復階段→憂鬱階段
B促發階段→憂鬱階段→危機階段→擴張階段→恢復階段
C促發階段→擴張階段→危機階段→恢復階段→憂鬱階段正確答案
D促發階段→擴張階段→憂鬱階段→危機階段→恢復階段
C正確答案
攻擊週期五階段:促發→擴張→危機→恢復→憂鬱,記住「點火→升溫→爆炸→冷卻→低潮」即可。
為什麼答案是 C
正確順序:促發(觸發事件)→擴張(情緒升溫、躁動)→危機(攻擊行為爆發高峰)→恢復(情緒降溫、身體放鬆)→憂鬱(疲憊、罪惡、低潮)。
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完整詳解
Pro · 無限重點 攻擊週期五階段:促發→擴張→危機→恢復→憂鬱,記住「點火→升溫→爆炸→冷卻→低潮」即可。
關鍵在「危機」是最高峰,之前是擴張(升溫),之後是恢復(冷卻),最後落入憂鬱低谷。
逐選項分析
A✕ 陷阱
順序錯誤。危機階段不會緊接在促發之後,中間必有「擴張階段」作為情緒升溫的過程,否則跳太快不符臨床觀察。
B✕
憂鬱階段是攻擊行為結束後的「最末期」,代表個案精力耗竭、罪惡感浮現,不可能出現在促發之後、危機之前。
C✓ 正確
正確順序:促發(觸發事件)→擴張(情緒升溫、躁動)→危機(攻擊行為爆發高峰)→恢復(情緒降溫、身體放鬆)→憂鬱(疲憊、罪惡、低潮)。
D✕ 陷阱
把憂鬱放在危機「之前」違反臨床邏輯。憂鬱是攻擊行為耗盡能量後的反應,不會在攻擊爆發前出現。
攻擊週期五階段一覽
| 階段 | 別稱 | 臨床表現 | 護理重點 |
|---|
| 1.促發階段 | Triggering | 壓力事件出現、焦慮升高、坐立不安 | 傾聽、提供宣洩管道 |
| 2.擴張階段 | Escalation | 言語挑釁、肢體緊繃、聲音提高 | 設限、降低刺激、安全距離 |
| 3.危機階段 | Crisis | 失控、破壞、肢體攻擊高峰 | 確保安全、必要時約束/隔離 |
| 4.恢復階段 | Recovery | 情緒漸緩、肌肉放鬆、理性回復 | 協助檢討、重建關係 |
| 5.憂鬱階段 | Depression/Post-crisis | 疲憊、自責、罪惡感、退縮 | 情緒支持、預防自傷 |
最常見的陷阱是把「憂鬱階段」誤放在危機之前(選項 B、D)。要記住:憂鬱是攻擊「後」的耗竭反應,不是攻擊前的前兆。另一個陷阱是省略擴張階段(選項 A),讓促發直接跳到危機。