專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學110 年第 40 題單選題
有關遭受精神病人暴力攻擊的護理人員之輔導，下列何者較適當？
A護理人員被攻擊後可能會感到羞愧，避免直接與其會談
B現場立即檢討是否護理人員處置不當而引發病人暴力
C加強全院通報系統，以杜絕病房暴力發生
D暴力事件後，提升護理人員面對暴力行為的處理能力正確答案
D正確答案
面對被病人攻擊的護理人員，重點是事後支持與能力提升，而非追究或迴避。
為什麼答案是 D
正解。暴力事件後透過debriefing、在職教育、情境演練等方式提升護理人員處理暴力的知能與信心，兼具創傷復原與預防再發生的雙重效果。
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完整詳解
Pro · 無限重點 面對被病人攻擊的護理人員，重點是事後支持與能力提升，而非追究或迴避。
看到「提升能力、支持同仁」選它；看到「檢討護理人員、避免會談」都是陷阱。
逐選項分析
A✕ 陷阱
護理人員受創後確實可能羞愧自責，但正確做法是「主動提供情緒支持與會談」，而非迴避。迴避只會讓創傷內化，形成二度傷害。
B✕ 陷阱
事件當下護理人員仍處驚嚇狀態，現場立即檢討會讓當事人感到被責備，加深創傷。應先穩定情緒、確保安全，事後再做團隊檢討學習。
C✕ 陷阱
通報系統是「預防與管理機制」，但「杜絕」暴力發生過於絕對，精神科病房暴力無法完全根除。且此選項未針對「受創護理人員輔導」這個題幹重點。
D✓ 正確
正解。暴力事件後透過debriefing、在職教育、情境演練等方式提升護理人員處理暴力的知能與信心，兼具創傷復原與預防再發生的雙重效果。
護理人員遭受暴力後的輔導原則
| 階段 | 重點 | 做法 | 禁忌 |
|---|
| 立即期 | 安全與穩定 | 確保人身安全、情緒安撫 | 立即檢討責備 |
| 急性期 | 情緒支持 | 同儕支持、主動會談關懷 | 放任迴避不談 |
| 復原期 | 能力提升 | 暴力處理訓練、演練 | 歸咎個人疏失 |
| 預防期 | 系統改善 | 通報、環境與人力調整 | 只靠個人應變 |
暴力事件後的輔導核心是「賦能與支持」,不是事件管理。考選部常設計三種看似合理的干擾:「為你好所以先別談」混淆了支持與迴避,受創者需要的是安全表達而非隔離;「檢討事發經過」在急性期只會二度創傷,debriefing 要等情緒穩定後;「加強通報機制」雖然重要但那是系統層級,不是對個人的心理輔導。正解必定直接回應受害者的能力重建與心理復原,例如提升應對技巧或同儕支持,讓當事人感到「我能處理」而非「都是我的錯」或「別再想了」。判斷準則:題幹問輔導個人時,選項若跳到制度面或時機不當的介入,都是陷阱。 
