專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學114 年第 9 題單選題

胡先生，診斷為思覺失調症，因不停將家中東西丟到大街上，哥哥予以制止，胡先生即要攻擊哥哥。剛入住急性病房治療，下列何者為最優先的護理處置？

A確認胡先生身邊環境與物品的安全性，進行暴力行為之評估與預防發生正確答案

B直接先至保護室並給予預防性約束，以免發生自傷傷人行為

C警告胡先生在醫院裡面不容許有攻擊行為發生，否則就無法出院

D為表達護理師的關懷與建立信任，可先單獨與病人會談了解他為何要攻擊哥哥

答案與詳解

正確答案

急性期攻擊風險病人入院，最優先是環境安全評估與暴力預防，而非立即約束或單獨會談。

剛入院的首要步驟是評估環境危險物品（尖銳物、繩索等）並進行暴力風險評估，預防攻擊行為發生，符合「安全優先」與「最少限制原則」。

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