胡先生,診斷為思覺失調症,因不停將家中東西丟到大街上,哥哥予以制止,胡先生即要攻擊哥哥。剛入住急性病房治療,下列何者為最優先的護理處置?
A確認胡先生身邊環境與物品的安全性,進行暴力行為之評估與預防發生正確答案
B直接先至保護室並給予預防性約束,以免發生自傷傷人行為
C警告胡先生在醫院裡面不容許有攻擊行為發生,否則就無法出院
D為表達護理師的關懷與建立信任,可先單獨與病人會談了解他為何要攻擊哥哥
答案與詳解
剛入院的首要步驟是評估環境危險物品(尖銳物、繩索等)並進行暴力風險評估,預防攻擊行為發生,符合「安全優先」與「最少限制原則」。
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