專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學114 年第 49 題單選題
林先生56歲,身高167公分,體重82公斤,喜歡吃滷五花肉,經常便秘,初次檢查結果顯示血中總膽固醇(total cholesterol)數值為245 mg/dL,三酸甘油酯(triglyceride)的數值為230 mg/dL。護理師提供的衛教重點下列那一項最適當?
A建議優先服用藥物控制膽固醇及三酸甘油酯
B衛教烹飪以快炒或油煎方式取代滷五花肉
C衛教選擇高纖維飲食並減少高油脂的食物攝取正確答案
D身體質量指數為體重過重,建議一天至少運動30分鐘
C正確答案
高血脂+便祕+過重個案,首要衛教為高纖低油飲食,從源頭改善代謝
為什麼答案是 C
高纖維可吸附膽固醇、促進腸蠕動,同時改善便祕與高膽固醇;減少高油脂則直接降低三酸甘油酯。一石三鳥,切中個案所有問題。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 高血脂+便祕+過重個案,首要衛教為高纖低油飲食,從源頭改善代謝
看到『高血脂+便祕』同時出現→答案必含『高纖』兩字
逐選項分析
A✕ 陷阱
初次檢查異常應先以生活型態調整(飲食、運動)為第一線處置,通常觀察3-6個月後再評估是否用藥,護理師無處方權,不會主動建議服藥。
B✕ 陷阱
五花肉本身就是高飽和脂肪食物,改烹調方式無用;且油煎、快炒仍使用大量油脂,反而增加油脂攝取,與降血脂目標相反。
C✓ 正確
高纖維可吸附膽固醇、促進腸蠕動,同時改善便祕與高膽固醇;減少高油脂則直接降低三酸甘油酯。一石三鳥,切中個案所有問題。
D✕ 陷阱
BMI=82/1.67²≈29.4,屬『輕度肥胖』而非『過重』(過重為24-27);且運動建議應為每週至少150分鐘中等強度,敘述不夠精確。飲食介入仍優先於運動。
成人BMI分級(衛福部標準)
| 分級 | BMI範圍 | 本案例 | 處置重點 |
|---|
| 正常 | 18.5-24 | - | 維持 |
| 過重 | 24-27 | - | 飲食控制 |
| 輕度肥胖 | 27-30 | ✓ 29.4 | 飲食+運動 |
| 中度肥胖 | 30-35 | - | 積極介入 |
B選項是最易誤選的陷阱,考生看到『改變烹調方式』覺得有衛教動作就選了,但忽略『食材本身』才是問題根源。五花肉無論怎麼煮都是高脂肪,衛教應從替換食材著手。