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專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學11423單選題

楊太太擔心自己罹患大腸癌,經多次檢查皆正常,但她仍深信自己不久人世,變得無食慾、失眠,有輕生念頭。下列何項為最優先的護理措施?

A教導紓解壓力的方法
B再做詳盡健康檢查,降低憂鬱
C評估自殺的風險程度正確答案
D鼓勵寫遺囑,降低焦慮
答案與詳解
C
正確答案
個案已出現輕生念頭,自殺風險評估為護理最優先介入。

為什麼答案是 C

個案出現失眠、無食慾、輕生念頭等憂鬱症狀且伴隨自殺意念,護理首要評估自殺風險程度(計畫、方法、時間),以確保安全並決定後續處置層級。

考點:次級介入考點:強化病態信念考點:安全優先考點:禁忌處置
載入中…

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