專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學110 年第 78 題單選題
糖尿病病人經常出現血管與神經病變，需定期進行併發症篩檢，下列何者不屬於糖尿病併發症篩檢項目？
A視網膜檢查
B尿蛋白檢查
C胎兒甲型蛋白（α-fetoprotein, AFP）檢查正確答案
D足踝神經檢查
C正確答案
糖尿病併發症篩檢針對眼、腎、神經、足部；AFP 是肝癌及胎兒神經管缺陷篩檢指標，與糖尿病無關。
為什麼答案是 C
AFP 是肝癌腫瘤標記及孕婦產前胎兒神經管缺陷篩檢指標，與糖尿病血管／神經病變無關，故為正解（題目要選「不屬於」者）。
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完整詳解
Pro · 無限重點 糖尿病併發症篩檢針對眼、腎、神經、足部；AFP 是肝癌及胎兒神經管缺陷篩檢指標，與糖尿病無關。
看到 AFP 直接刪──那是肝癌/產檢用的，跟糖尿病八竿子打不著。
逐選項分析
A✕
視網膜檢查是糖尿病視網膜病變（DR）的必要篩檢，建議每年散瞳眼底檢查一次，屬於微血管併發症篩檢重點。
B✕
尿蛋白（尤其微量白蛋白 microalbuminuria）是糖尿病腎病變早期指標，每年至少檢查一次，屬標準篩檢項目。
C✓ 正確
AFP 是肝癌腫瘤標記及孕婦產前胎兒神經管缺陷篩檢指標，與糖尿病血管／神經病變無關，故為正解（題目要選「不屬於」者）。
D✕
足踝神經檢查（單股尼龍線、音叉、踝反射）用於偵測周邊神經病變，預防糖尿病足，屬必要篩檢。
糖尿病四大併發症篩檢
| 器官 | 篩檢項目 | 頻率 | 目的 |
|---|
| 眼睛 | 散瞳眼底／視網膜檢查 | 每年1次 | 視網膜病變 |
| 腎臟 | 尿微量白蛋白、eGFR | 每年1次 | 糖尿病腎病變 |
| 神經／足部 | 單股尼龍線、音叉、足踝反射 | 每年1次 | 周邊神經病變、糖尿病足 |
| 心血管 | 血壓、血脂 | 每年1次 | 大血管病變 |
糖尿病併發症篩檢有固定四大系統：視網膜病變查眼底、腎病變驗尿蛋白與肌酸酐、神經病變測感覺反射、足部檢查防潰瘍。AFP(甲型胎兒蛋白)是肝癌篩檢與產檢羊水指標,跟糖尿病完全無關。出題者常混入「聽起來很專業的檢驗項目」干擾,關鍵判斷是回到疾病本質:糖尿病傷的是血管與神經,所以篩檢鎖定高耗氧器官(眼腎)和末梢循環(足與神經),任何偏離這四大方向的檢驗都該警覺。 
