專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學110 年第 8 題單選題
有關抗精神病藥物的敘述，下列何者藥理作用最能歸屬於「第二型及第三型多巴胺特別性接受器阻斷劑（specific D2/D3 antagonist）」？
AAmisulpride（Solian®）正確答案
BOlanzapine（Zyprexa®）
CRisperidone（Risperdal®）
DZiprasidone（Geodon®）
A正確答案
Amisulpride (Solian®) 為選擇性 D2/D3 受體阻斷劑，是此類藥物的代表。
為什麼答案是 A
Amisulpride (Solian®) 屬於 benzamide 類，是典型的 specific D2/D3 antagonist，低劑量阻斷前突觸 D2/D3 改善負性症狀，高劑量阻斷後突觸改善正性症狀。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Amisulpride (Solian®) 為選擇性 D2/D3 受體阻斷劑，是此類藥物的代表。
記口訣：『Ami 專打 D2/D3』，Solian 是唯一的 specific D2/D3 antagonist。
逐選項分析
A✓ 正確
Amisulpride (Solian®) 屬於 benzamide 類，是典型的 specific D2/D3 antagonist，低劑量阻斷前突觸 D2/D3 改善負性症狀，高劑量阻斷後突觸改善正性症狀。
B✕ 陷阱
Olanzapine (Zyprexa®) 為 MARTA (multi-acting receptor targeted antipsychotic)，作用於多種受體（D2、5-HT2、H1、M1 等），非專一性。
C✕
Risperidone (Risperdal®) 屬 SDA (serotonin-dopamine antagonist)，同時強力阻斷 5-HT2A 與 D2 受體，非單純 D2/D3 專一阻斷。
D✕
Ziprasidone (Geodon®) 也是 SDA 類，除阻斷 5-HT2A、D2 外還具 5-HT1A 作用，非 D2/D3 專一阻斷劑。
非典型抗精神病藥物分類
| 分類 | 代表藥物 | 作用機轉 | 特點 |
|---|
| Specific D2/D3 antagonist | Amisulpride (Solian®) | 專一阻斷 D2/D3 | 低劑量改善負性症狀 |
| SDA | Risperidone、Ziprasidone | 阻斷 5-HT2A + D2 | 正負性症狀皆有效 |
| MARTA | Olanzapine、Clozapine、Quetiapine | 多重受體阻斷 | 副作用多（代謝症候群） |
| DSS (部分致效) | Aripiprazole (Abilify®) | D2 部分致效 | 穩定多巴胺系統 |
考生易將「非典型抗精神病藥」全部混為一談，其實分為 SDA、MARTA、DSS、specific D2/D3 antagonist 四大類。題目問「specific D2/D3」就是專指 Amisulpride，切勿選到同屬非典型但機轉不同的 Risperidone 或 Olanzapine。 
