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專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學112 年第 12 題單選題

有關情緒穩定劑 carbamazepine 的敘述,下列何者正確?

A常見副作用是輕微手抖或腸胃不適,但皮膚疹或複視很少出現
B連續服用藥物 5 天後作用可達高峰,有效成人劑量約為 60~120 mg/day
C發現病人黏膜潰爛,需確認是否為 Steven-Johnson syndrome(SJS)正確答案
D因為具有明顯的腎毒性,用藥第 1~2 個月必須每週抽血監測腎功能
答案與詳解
C
正確答案
Carbamazepine 最需警覺的嚴重副作用是 SJS(史蒂芬強生症候群),出現黏膜潰爛、皮疹須立即停藥。

逐選項解析

A常見副作用是輕微手抖或腸胃不適,但皮膚疹或複視很少出現✕ 易錯陷阱
Carbamazepine 常見副作用確實包含手抖、腸胃不適,但皮膚疹與複視(diplopia)也是常見副作用,尤其皮疹更是警訊,不能說「很少出現」。
B連續服用藥物 5 天後作用可達高峰,有效成人劑量約為 60~120 mg/day✕ 錯誤
劑量錯誤。Carbamazepine 成人有效劑量約 600~1200 mg/day,不是 60~120 mg;且血中濃度達穩定約需數天但劑量數字明顯誤植。
C發現病人黏膜潰爛,需確認是否為 Steven-Johnson syndrome(SJS)✓ 正確
D因為具有明顯的腎毒性,用藥第 1~2 個月必須每週抽血監測腎功能✕ 易錯陷阱

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