邵女士，67 歲，因車禍接受手術，在加護病房第二天出現混亂、慌張、不安、定向障礙之症狀，小夜班時不斷拉鈴要求出去，大夜班時跟護理師反映牆壁上有許多蟑螂。針對此譫妄（delirium）狀態，下列何項護理措施最適宜？
A儘可能採約束隔離措施，以免病人出現更混亂的行為
B病人能參與定向感訓練，增進認知功能
C增加感官刺激活動，以緩和病人緊張情緒
D提供病人安全、安靜舒適的環境正確答案
答案與詳解
為什麼答案是 D
提供安全（防跌、移除危險物）、安靜（降低噪音）、舒適（適當光線、熟悉物品）的環境，是譫妄照護首要原則，可降低焦慮與感覺誤認。
考點：約束是最後手段考點：譫妄vs失智差異考點：減少過度刺激考點：譫妄照護首要
載入中…
