專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學112 年第 48 題單選題
王女士，76 歲，被診斷為糖尿病，空腹血糖值為 250 mg/dL，主訴定期回診接受治療。社區護理師對於王女士之照護措施，下列何項最不適當？
A建議定期檢測血糖
B評估藥物使用狀況
C評估運動狀況
D建議禁止吃多醣類澱粉正確答案
D正確答案
糖尿病飲食管理是『控制總量』而非『完全禁食澱粉』，多醣類澱粉仍是重要熱量來源。
為什麼答案是 D
糖尿病飲食原則為『均衡飲食、控制總量、定時定量』，多醣類（複合性碳水）消化吸收慢、血糖上升平穩，反而是建議來源，應限制的是精製糖與單醣，故『禁止吃多醣類澱粉』最不適當。
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完整詳解
Pro · 無限重點 糖尿病飲食管理是『控制總量』而非『完全禁食澱粉』，多醣類澱粉仍是重要熱量來源。
看到『禁止』『完全不能』等絕對化字眼，在慢性病飲食衛教中幾乎都是錯的。
逐選項分析
A✕
定期監測血糖是糖尿病自我管理核心，可掌握血糖控制狀況並作為調藥依據，為適當照護措施。
B✕
老年人常有多重用藥問題，評估降血糖藥服用遵從性、劑量與副作用為社區護理師重要職責。
C✕
運動可增加胰島素敏感性、幫助血糖控制，評估個案運動習慣與能力為衛教必要步驟。
D✓ 正確
糖尿病飲食原則為『均衡飲食、控制總量、定時定量』，多醣類（複合性碳水）消化吸收慢、血糖上升平穩，反而是建議來源，應限制的是精製糖與單醣，故『禁止吃多醣類澱粉』最不適當。
糖尿病飲食衛教正確觀念
| 項目 | 建議 | 限制 | 說明 |
|---|
| 多醣類（澱粉） | 可吃，控制份量 | 不需禁止 | 全穀雜糧為主食來源 |
| 單醣（精製糖） | 儘量避免 | 應限制 | 血糖上升快 |
| 蛋白質 | 適量攝取 | 腎功能差者調整 | 魚、豆、蛋、肉 |
| 纖維質 | 多攝取 | 無 | 延緩血糖上升 |
題目用『禁止吃多醣類澱粉』誘導考生以為糖尿病要完全戒澱粉。事實上糖尿病飲食是『控制總醣量』而非『禁食澱粉』，澱粉仍是主要熱量來源，要限制的是精製糖與過量攝取，不是整類食物禁止。 
