專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學112 年第 20 題單選題
出現柯沙寇夫症候群（Korsakoff's syndrome）的酒精成癮者，其典型症狀為何？
A懷疑配偶不忠，嫉妒妄想
B近期記憶力喪失正確答案
C覺得一直聽到聲音，像是有人在命令他
D流鼻水、發燒、流淚、打呵欠
B正確答案
柯沙寇夫症候群為長期酗酒導致維生素B1(硫胺素)缺乏，典型症狀為近期記憶喪失與虛談症。
為什麼答案是 B
柯沙寇夫症候群典型四大特徵：近期記憶喪失、定向感障礙、虛談症(confabulation)、學習新事物困難。長期酒精使用致維生素B1缺乏，損傷乳頭體與視丘造成。
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完整詳解
Pro · 無限重點 柯沙寇夫症候群為長期酗酒導致維生素B1(硫胺素)缺乏，典型症狀為近期記憶喪失與虛談症。
看到『柯沙寇夫』＝記憶力障礙＋虛談（confabulation），直接選記憶相關選項。
逐選項分析
A✕ 陷阱
懷疑配偶不忠的嫉妒妄想屬於『酒精性嫉妒妄想症』(Othello syndrome)，雖也與酗酒相關，但非柯沙寇夫的核心症狀，易混淆。
B✓ 正確
柯沙寇夫症候群典型四大特徵：近期記憶喪失、定向感障礙、虛談症(confabulation)、學習新事物困難。長期酒精使用致維生素B1缺乏，損傷乳頭體與視丘造成。
C✕
命令式幻聽屬於『酒精性幻覺症』或思覺失調症的症狀，非柯沙寇夫症候群表現。
D✕
流鼻水、發燒、流淚、打呵欠為鴉片類(海洛因)戒斷症狀，與酒精或柯沙寇夫無關。
酒精相關精神疾患對照
| 疾患 | 核心症狀 | 病因 | 可逆性 |
|---|
| Wernicke 腦病變 | 眼肌麻痺、共濟失調、意識混亂 | B1缺乏(急性) | 補充B1可逆 |
| Korsakoff 症候群 | 近期記憶喪失、虛談症 | B1缺乏(慢性) | 多不可逆 |
| 酒精性幻覺症 | 幻聽為主、意識清醒 | 長期酗酒 | 戒酒後改善 |
| 酒精性嫉妒妄想 | 懷疑配偶不忠 | 長期酗酒 | 部分可改善 |
四個選項剛好對應不同物質相關疾患：A酒精嫉妒妄想、B柯沙寇夫、C酒精幻覺症、D鴉片戒斷。考生若只記得『和酒精有關』容易誤選A或C，必須精準記住柯沙寇夫＝記憶障礙。 
