專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學110 年第 5 題單選題
護理師問病人:「100減7是多少?」然後連續減了五個7。這種方式除了可以評估病人的計算能力外,還可以評估下列何種能力?
A定向感(orientation)
B注意力(attention)正確答案
C判斷力(judgement)
D病識感(insight)
B正確答案
Serial 7s(連續減7)是精神狀態檢查中評估「注意力與專注力」的經典測驗。
為什麼答案是 B
Serial 7s(100連續減7)是MMSE與MSE中評估注意力與專注力的標準題目,需要病人持續維持注意力才能完成連續計算。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Serial 7s(連續減7)是精神狀態檢查中評估「注意力與專注力」的經典測驗。
看到「連續」「重複性計算」→ 直接選注意力。需要持續專注才能完成。
逐選項分析
A✕
定向感評估的是人、時、地的認知,常問「今天幾月幾日?」「這裡是哪裡?」與計算無關。
B✓ 正確
Serial 7s(100連續減7)是MMSE與MSE中評估注意力與專注力的標準題目,需要病人持續維持注意力才能完成連續計算。
C✕
判斷力評估常用情境題,如「在路上撿到信件怎麼處理?」測試病人的社會判斷與決策能力。
D✕ 陷阱
病識感是評估病人對自己疾病的認識,常問「你覺得自己生病了嗎?」與計算能力完全無關,是易混淆的陷阱。
精神狀態檢查(MSE)常見評估方式
| 評估項目 | 常用題目 | 目的 |
|---|
| 定向感 | 今天幾號?這裡是哪裡? | 人時地認知 |
| 注意力 | 100連續減7、倒背數字 | 持續專注能力 |
| 記憶力 | 重複三個詞、5分鐘後再問 | 短期/長期記憶 |
| 判斷力 | 撿到信怎麼辦? | 社會決策能力 |
| 病識感 | 你覺得自己生病嗎? | 對疾病的認識 |
Serial 7s雖涉及「計算」,但精神科評估的重點不是算術能力,而是病人能否持續維持注意力完成連續任務。若只看到「計算」就排除注意力,會錯失正解。