專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學114 年第 48 題單選題
下列何者不屬於老人衰弱評估量表(Fried Frail Index)的內容?
A體能活動度
B體重減輕
C跌倒次數正確答案
D行走速度
C正確答案
Fried 衰弱五指標:體重減輕、疲憊感、握力下降、行走速度慢、體能活動少,不含跌倒次數。
為什麼答案是 C
跌倒次數「不是」Fried Frail Index 的評估項目。跌倒是衰弱的『不良後果』,屬於老人四大症候群之一,常被誤認為衰弱指標,實際上 Fried 量表並未納入。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Fried 衰弱五指標:體重減輕、疲憊感、握力下降、行走速度慢、體能活動少,不含跌倒次數。
口訣「瘦累弱慢懶」五字訣,沒有「跌」!跌倒是衰弱的『後果』不是『診斷指標』。
逐選項分析
A✕
體能活動度(low physical activity)是 Fried 五指標之一,通常以每週消耗熱量低於特定值判定(男<383 kcal/週、女<270 kcal/週)。
B✕
體重減輕(unintentional weight loss)是 Fried 五指標之一,指一年內非刻意減輕超過 4.5 公斤或 >5% 體重。
C✓ 正確
跌倒次數「不是」Fried Frail Index 的評估項目。跌倒是衰弱的『不良後果』,屬於老人四大症候群之一,常被誤認為衰弱指標,實際上 Fried 量表並未納入。
D✕
行走速度(slow walking speed)是 Fried 五指標之一,以 4.5 公尺行走時間判定,是衰弱的客觀功能指標。
Fried Frailty Index 五大指標
| 指標 | 中文 | 判定方式 | 口訣 |
|---|
| Weight loss | 體重減輕 | 一年內減 >4.5kg 或 >5% | 瘦 |
| Exhaustion | 疲憊感 | CES-D 量表自評 | 累 |
| Weakness | 肌力下降 | 握力低於切點 | 弱 |
| Slow walking | 行走緩慢 | 4.5m 步行速度慢 | 慢 |
| Low activity | 體能活動少 | 每週熱量消耗低 | 懶 |
本題陷阱在於混淆「衰弱的診斷指標」與「衰弱的臨床後果」。跌倒是衰弱老人常見結果,兩者高度相關但不相等。Fried 量表純粹用生理表徵定義衰弱,不納入跌倒史。符合 ≥3 項才算 Frail,1-2 項為 Pre-frail。