專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學114 年第 30 題單選題
有關致病模式中輪狀模式的敘述，下列何者最適當？
A強調時間對疾病發展的影響
B環境因子包含生物、物理、社會正確答案
C強調宿主與病原體間互動關係
D最適合解釋慢性病的因果關係鏈
B正確答案
輪狀模式以宿主為核心，外圈環繞生物、物理、社會環境三大因子，強調人與環境的互動。
為什麼答案是 B
輪狀模式以「宿主（含遺傳核心）」為輪軸，外圍環繞生物環境、物理環境、社會環境三大環境因子，正確描述其結構特徵。
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完整詳解
Pro · 無限重點 輪狀模式以宿主為核心，外圈環繞生物、物理、社會環境三大因子，強調人與環境的互動。
看到「環境因子分三類（生物/物理/社會）」直接選輪狀模式；看到「病原-宿主-環境三角」則是流行病學三角。
逐選項分析
A✕
強調時間序列與多重因子累積影響的是「因果網模式」或「生命歷程模式」，輪狀模式屬於靜態結構圖，不以時間為主軸。
B✓ 正確
輪狀模式以「宿主（含遺傳核心）」為輪軸，外圍環繞生物環境、物理環境、社會環境三大環境因子，正確描述其結構特徵。
C✕ 陷阱
強調宿主 (Host)、病原 (Agent)、環境 (Environment) 三者互動的是「流行病學三角模式」，易與輪狀模式混淆，但輪狀模式淡化病原角色，將其納入生物環境中。
D✕
最適合解釋慢性病多因多果的是「因果網模式 (Web of Causation)」，透過網狀關係描述複雜的病因鏈。輪狀模式偏向描述環境整體影響。
三大致病模式比較
| 模式 | 結構特徵 | 適用疾病 | 重點 |
|---|
| 流行病學三角 | 病原-宿主-環境三角平衡 | 急性傳染病 | 強調三者互動 |
| 輪狀模式 | 宿主為軸心，外環生物/物理/社會環境 | 環境相關疾病 | 淡化病原、重環境 |
| 因果網模式 | 多因多果之網狀關係 | 慢性病 | 複雜因果鏈 |
C 選項的「宿主與病原體互動」是流行病學三角的核心敘述，不是輪狀模式；輪狀模式刻意將病原體併入「生物環境」中，不獨立強調病原。D 選項的慢性病因果鏈則屬因果網模式。 
