專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學114 年第 43 題單選題
有關正常老化的生理變化敘述，下列何者最不適當？
A淚液製造量和質地下降
B聽覺退化從低頻率聽力減退開始正確答案
C嗅神經元減少使嗅覺減退
D口腔黏膜萎縮，唾液分泌減少
B正確答案
老化聽力退化從「高頻」開始，低頻反而保留較久，B為反向錯誤敘述。
為什麼答案是 B
老年性聽力退化（presbycusis）由「高頻」開始減退，而非低頻。臨床上老人先聽不到高音（子音、鳥鳴、電話鈴），低頻母音保留較好，故本敘述方向顛倒，為最不適當。
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完整詳解
Pro · 無限重點 老化聽力退化從「高頻」開始，低頻反而保留較久，B為反向錯誤敘述。
老人重聽聽不到高音（鳥叫、門鈴）→ 高頻先退化，低頻後退化。
逐選項分析
A✕
老化確實造成淚腺分泌減少、淚液成分改變，易出現乾眼症狀，敘述正確。
B✓ 正確
老年性聽力退化（presbycusis）由「高頻」開始減退，而非低頻。臨床上老人先聽不到高音（子音、鳥鳴、電話鈴），低頻母音保留較好，故本敘述方向顛倒，為最不適當。
C✕
老化造成嗅神經元數目減少、嗅球萎縮，使嗅覺閾值上升、辨識能力下降，敘述正確。
D✕
老化致口腔黏膜萎縮變薄、唾液腺功能下降，分泌減少而易口乾，影響咀嚼吞嚥，敘述正確。
老化感官系統變化重點
| 系統 | 主要變化 | 臨床表現 | 備註 |
|---|
| 聽覺 | 高頻聽力先退化 | 聽不到門鈴、鳥叫、子音 | presbycusis |
| 視覺 | 水晶體硬化、淚液↓ | 老花、乾眼、夜視差 | 易白內障 |
| 嗅覺 | 嗅神經元↓ | 食慾↓、瓦斯味察覺差 | 安全風險 |
| 味覺 | 味蕾↓、唾液↓ | 偏好重鹹重甜 | 營養問題 |
| 口腔 | 黏膜萎縮、唾液↓ | 口乾、吞嚥困難 | 齲齒↑ |
出題者把「高頻」改成「低頻」來設陷阱。老年性聽力退化是由高頻往低頻進展，臨床上老人抱怨「聽得到聲音但聽不清楚在說什麼」正是因為高頻子音先喪失。考試看到頻率敘述務必特別警覺。 
