專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學110 年第 15 題單選題
有關雙相情緒障礙（bipolar disorder）的病因，下列敘述何者正確？
A與電解質不平衡無關
B壓力或環境改變，不會提升發病率
C與正腎上腺素（norepinephrine）及血清素（serotonin）濃度有關正確答案
D與遺傳因素無關
C正確答案
雙相情緒障礙成因複雜，與神經傳導物質（正腎上腺素、血清素）濃度失衡密切相關。
為什麼答案是 C
單胺假說：躁期時正腎上腺素與血清素過高，鬱期則偏低，此為雙相情緒障礙的主要生物學病因之一。
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完整詳解
Pro · 無限重點 雙相情緒障礙成因複雜，與神經傳導物質（正腎上腺素、血清素）濃度失衡密切相關。
看到「無關」「不會」幾乎都是陷阱，雙相病因是多因素交互，刪去法秒選C。
逐選項分析
A✕ 陷阱
研究指出雙相患者常有鈉、鈣等電解質代謝異常，鋰鹽治療機轉也與電解質調節有關，故「無關」錯誤。
B✕ 陷阱
壓力事件、生活重大變動（失業、喪親、季節變化）是誘發躁鬱發作的重要環境因子，會提升發病率。
C✓ 正確
單胺假說：躁期時正腎上腺素與血清素過高，鬱期則偏低，此為雙相情緒障礙的主要生物學病因之一。
D✕ 陷阱
雙相障礙遺傳性極高，一等親罹病風險為一般人 7-10 倍，雙胞胎研究同卵一致率達 60-80%，遺傳因素明確。
雙相情緒障礙病因整理
| 類別 | 內容 | 重點 |
|---|
| 生物因素 | 正腎上腺素、血清素、多巴胺失衡 | 躁期↑ 鬱期↓ |
| 遺傳因素 | 一等親風險7-10倍，同卵雙胞胎一致率高 | 高遺傳性 |
| 電解質 | 鈉、鈣代謝異常；鋰鹽治療有效 | 細胞膜功能 |
| 心理社會 | 壓力事件、生活變動、季節變化 | 誘發因子 |
雙相情緒障礙屬於多因素疾病,生物、心理、社會層面都可能參與致病。生物層面包含神經傳導物質失衡(正腎上腺素、血清素)、遺傳因素、電解質變化;心理社會層面則有壓力事件誘發。考選部常用「與……無關」「不會造成」這類絕對否定句包裝錯誤選項,但精神醫學幾乎沒有單一病因,只要看到全盤否定某項因素的說法,通常就是陷阱。正確判斷準則:承認多重因素都可能涉入,拒絕任何「唯一論」或「絕對排除論」的選項。 
