張先生由於攻擊他人，在暴力事件處置後已被四肢約束於隔離室，關於護理師執行的暴力處置後護理，下列描述何項最適切？
A主要以透過監視器對張先生進行密切觀察、透過麥克風與張先生會談正確答案
B應與張先生會談，鼓勵張先生表達感受，學習適切的因應方法
C張先生是高暴力危險性病人，應持續至少約束4小時以上
D為防範張先生掙脫約束，約束張先生雙手的約束帶應牢靠不留縫隙
答案與詳解
逐選項解析
A主要以透過監視器對張先生進行密切觀察、透過麥克風與張先生會談監測方式✓ 正確
官方答案為A。病人在暴力事件後剛被四肢約束於隔離室，情緒與安全風險仍高，此時護理重點是持續安全監測並減少直接刺激；透過監視器密切觀察、以麥克風進行必要會談，可即時掌握狀態並維持安全距離，待穩定後再進行更完整評估。本選項因『主要』二字易被誤解為完全不親自評估，故屬陷阱型考法，但就本題時點而言為最適切。
B應與張先生會談，鼓勵張先生表達感受，學習適切的因應方法治療性溝通✕ 易錯陷阱
B所述治療性會談與感受表達訓練，較適合病人情緒穩定、急性危險降低後進行；本題張先生剛因攻擊行為被四肢約束於隔離室，立即深入會談可能增加刺激與安全風險，也非當前處置後護理的首要重點。此選項看似正確但時機不合，屬常見陷阱。
C張先生是高暴力危險性病人，應持續至少約束4小時以上✕ 錯誤
D為防範張先生掙脫約束，約束張先生雙手的約束帶應牢靠不留縫隙✕ 錯誤
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