專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學105 年第 62 題單選題考點:順序錯誤考點:敏感議題過早介入
39歲的張先生與27歲的張太太育有五名子女,未採取任何避孕措施,9歲長子與7歲次子都有先天智能障礙,但未曾接受任何療育,其他三位學齡前子女也未就學,張家與社區關係疏離,家訪時,張家對護理師來訪表現冷漠,應優先採取下列何項護理活動?
A安排長子與次子接受早期療育
B介紹避孕措施給張太太及張先生
C鼓勵張家與社區維持良好互動
D設法與張家建立信任關係正確答案
D正確答案
家訪遇到冷漠個案,首要任務永遠是建立信任關係,信任是後續所有護理介入的基礎。
逐選項解析
A安排長子與次子接受早期療育順序錯誤✕ 易錯陷阱
早療雖重要,但家屬若不信任護理師,根本不會配合轉介或帶孩子就醫。沒信任先談早療只會被拒於門外,順序錯誤。
B介紹避孕措施給張太太及張先生敏感議題過早介入✕ 錯誤
避孕衛教屬於敏感的私領域議題,在毫無信任基礎下貿然介入,會被視為冒犯、價值判斷,反而讓家屬更抗拒護理師。
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