39歲的張先生與27歲的張太太育有五名子女，未採取任何避孕措施，9歲長子與7歲次子都有先天智能障礙，但未曾接受任何療育，其他三位學齡前子女也未就學，張家與社區關係疏離，家訪時，張家對護理師來訪表現冷漠，應優先採取下列何項護理活動？
A安排長子與次子接受早期療育
B介紹避孕措施給張太太及張先生
C鼓勵張家與社區維持良好互動
D設法與張家建立信任關係正確答案
答案與詳解
為什麼答案是 D
家庭對護理師冷漠代表缺乏信任。社區護理首要原則是建立治療性關係 (therapeutic relationship)，唯有信任建立後，衛教、轉介、早療等介入才可能落實。
考點：順序錯誤考點：敏感議題過早介入考點：長期目標考點：建立信任關係
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