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專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學10518單選題

照護一位出現自言自語、側身傾聽的精神病人,護理師最合宜的措施為何?

A尊重病人,不要詢問
B鼓勵病人表達幻聽經驗正確答案
C顧及安全給予保護隔離
D衛教妄想症狀的自我處置
答案與詳解
B
正確答案
病人出現幻聽徵兆(自言自語、側耳傾聽),應鼓勵表達以評估幻聽內容與危險性。

為什麼答案是 B

正解。鼓勵病人表達幻聽可達成三目的:①評估內容與危險性 ②建立治療性關係 ③讓病人區分現實與幻覺。此為幻聽病人首要護理措施。

考點:迴避評估考點:治療性溝通考點:最小限制原則考點:幻聽≠妄想
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