專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學105 年第 70 題單選題
學校護理師對於過去從未接種過麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR)的國小一年級新生,依據國小新生入學後預防接種補種指引,應如何處理?
A因可能已自然感染,無須再補接種
B先安排血中抗體檢查,視抗體情況諮詢醫師決定
C補接種1劑
D補接種2劑正確答案
D正確答案
國小新生若從未接種 MMR,依補種指引應補接種 2 劑,間隔至少 4 週。
為什麼答案是 D
依國小新生入學後預防接種補種指引,從未接種 MMR 者應補接種 2 劑,兩劑間隔至少 4 週,以達到完整免疫保護。
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完整詳解
Pro · 無限重點 國小新生若從未接種 MMR,依補種指引應補接種 2 劑,間隔至少 4 週。
MMR 常規為 2 劑(出生滿 12 個月 + 滿 5 歲至入小學前),從未打過就要補滿 2 劑。
逐選項分析
A✕
麻疹、腮腺炎、德國麻疹為高傳染性疾病,不能假設已自然感染而免除接種,臨床上必須依接種紀錄補齊。
B✕ 陷阱
補種指引並不要求先抽血驗抗體;血清學檢測成本高且延誤保護力,指引直接以接種紀錄為依據進行補種。
C✕ 陷阱
MMR 常規接種為 2 劑才能達到足夠免疫力,僅補 1 劑保護力不足,從未接種者必須補滿 2 劑。
D✓ 正確
依國小新生入學後預防接種補種指引,從未接種 MMR 者應補接種 2 劑,兩劑間隔至少 4 週,以達到完整免疫保護。
MMR 疫苗常規接種時程
| 劑次 | 接種時間 | 備註 | 補種原則 |
|---|
| 第 1 劑 | 出生滿 12 個月 | 基礎免疫 | 未接種者應補接種 |
| 第 2 劑 | 滿 5 歲至入國小前 | 加強保護力 | 未接種者應補接種 |
| 補種間隔 | 兩劑間隔 ≥ 4 週 | 依指引規定 | 從未接種者補 2 劑 |
考生易誤選 C(補 1 劑),忽略 MMR 本身就是 2 劑型的疫苗;或誤選 B,以為要先驗抗體再決定,但指引明訂直接依接種紀錄補種,不需額外檢查。