專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學105 年第 27 題單選題
有關失智症病人的狀況，下列敘述何者正確？
A遠期記憶缺失是最早出現的症狀
B地點的定向感障礙較早於人物與時間
C被害妄想、易怒是較常出現的精神行為症狀正確答案
D通常能清楚的確認病人從何時開始出現症狀
C正確答案
失智症最早喪失近期記憶，定向感障礙順序為時間→地點→人物，精神行為症狀以被害妄想、易怒最常見。
為什麼答案是 C
正確。失智症的精神行為症狀（BPSD）中，被害妄想（懷疑東西被偷、配偶外遇）與易怒、躁動是最常見的表現，也是家屬照顧最大的困擾來源。
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完整詳解
Pro · 無限重點 失智症最早喪失近期記憶，定向感障礙順序為時間→地點→人物，精神行為症狀以被害妄想、易怒最常見。
記口訣：失智『近忘遠記、時地人序、疑心易怒』，發病隱匿難定時間點。
逐選項分析
A✕ 陷阱
錯誤。失智症最早出現的是『近期記憶』缺失（如剛吃過什麼忘記），遠期記憶（年輕往事）反而保留較久，到中後期才逐漸喪失。
B✕ 陷阱
錯誤。定向感障礙出現順序為『時間 → 地點 → 人物』，時間定向最先受損（搞不清日期星期），人物定向（認不得家人）最晚才出現。
C✓ 正確
正確。失智症的精神行為症狀（BPSD）中，被害妄想（懷疑東西被偷、配偶外遇）與易怒、躁動是最常見的表現，也是家屬照顧最大的困擾來源。
D✕
錯誤。失智症起病隱匿、漸進式退化，家屬通常無法明確指出『從哪一天開始』，這與譫妄（急性發作、時間明確）形成鮮明對比。
失智症症狀出現順序
| 類別 | 最早 | 中期 | 晚期 |
|---|
| 記憶 | 近期記憶 | 學習新事物困難 | 遠期記憶喪失 |
| 定向感 | 時間 | 地點 | 人物 |
| 精神行為 | 疑心、易怒 | 被害妄想、遊走 | 攻擊、幻覺 |
A、B 兩個選項最容易誤選，考選部故意把『近期/遠期』與『時間/人物』的順序顛倒過來測試考生。口訣記清楚：失智症『近忘遠記、時地人』——近期先忘、時間先亂。 
