阿明是一名 25 歲思覺失調症病人，因突發被害妄想（被工作人員故意找麻煩）、情緒躁動，突然攻擊工作人員，雖立即遭警衛壓制，但還是造成工作人員全身多處瘀青。暴力事件發生後，下列因應暴力事件的方法，何者最不適當？
A病房主管及同事提供支持及理解
B提供工作人員關懷、和協助情緒及認知的調適
C協助工作人員暫離暴力情境，重建安全感
D直接找病人理論正確答案
答案與詳解
D
正確答案
精神科暴力事件後，工作人員應獲支援與情緒調適，切忌與具被害妄想之病人理論。
為什麼答案是 D
病人正處於被害妄想狀態，直接找病人理論不僅無效，更可能再次激怒病人或引發二次衝突。
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完整詳解
Pro · 無限重點 精神科暴力事件後，工作人員應獲支援與情緒調適，切忌與具被害妄想之病人理論。
秒殺技巧
病人正處於被害妄想中，邏輯理論無效且易激怒對方，事件後找病人理論最不適當。逐選項分析
A✕
暴力事件後，病房主管與同事應提供情感支持與理解，協助工作人員度過創傷。
B✕
提供關懷並協助情緒與認知調適，是標準的事件後心理 debriefing 處置。
C✕
讓受攻擊的工作人員暫離現場，有助於重建安全感並降低創傷後壓力。
D✓ 正確
病人正處於被害妄想狀態，直接找病人理論不僅無效，更可能再次激怒病人或引發二次衝突。
精神科暴力事件後的工作人員處置原則
| 處置階段 | 具體作為 | 目的 |
|---|---|---|
| 事件當下 | 確保安全、適度約束、暫離現場 | 保護工作人員與病人安全 |
| 事件後立即 | 提供醫療照護、暫離情境休息 | 處理傷勢、重建安全感 |
| 事件後追蹤 | 主管支援、同儕關懷、情緒調適 | 心理復原、預防創傷後壓力 |
陷阱提醒
考生易誤以為事件後需要釐清真相或進行衛教，而選擇找病人理論。但思覺失調症病人的妄想屬於病態思維，無法透過邏輯說服，理論只會適得其反。