張先生是一位思覺失調症病人，住院期間常摀著耳朵自言自語說：「有人一直在罵我，叫我去死！」護理師發現他因此情緒顯得很焦慮。下列護理師的處置，何者最適當？
A嚴肅地告訴張先生：「你聽到的聲音可能是真的。」
B建議張先生：「可以戴上耳機聽音樂減少聲音干擾。」正確答案
C告訴張先生：「只要按時吃藥，你很快就會好起來的！」
D平淡地說：「這些都是幻聽，睡飽就好了。」
答案與詳解
B
正確答案
面對幻聽病人，應以同理心接納其感受，並透過轉移注意力（如聽音樂）來減少幻覺干擾。
為什麼答案是 B
建議戴耳機聽音樂能有效轉移注意力，減少幻聽干擾，是具體且適當的處置。
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完整詳解
Pro · 無限重點 面對幻聽病人，應以同理心接納其感受，並透過轉移注意力（如聽音樂）來減少幻覺干擾。
秒殺技巧
幻聽護理三不原則：不否定感受、不強化幻覺、不給空洞保證；用轉移注意力法最安全。逐選項分析
A✕
告訴病人聲音是真的會強化其幻覺與妄想，違背精神科護理原則。
B✓ 正確
建議戴耳機聽音樂能有效轉移注意力，減少幻聽干擾，是具體且適當的處置。
C✕ 陷阱
給予「很快好起來」的承諾屬於不切實際的保證，會增加病人挫折感與不信任。
D✕ 陷阱
直接否定病人感受且輕描淡寫，缺乏同理心，易引發病人防衛或加劇焦慮。
思覺失調症幻聽病人護理原則
| 護理原則 | 正確做法 | 錯誤做法 |
|---|---|---|
| 面對幻覺 | 接納其主觀感受，不爭論真假 | 告訴病人是假的或強化幻覺說它是真的 |
| 緩解症狀 | 轉移注意力（如聽音樂、活動） | 強迫病人停止或輕描淡寫（如睡飽就好） |
| 溝通技巧 | 給予具體、現實的回應 | 給予不切實際的保證或空洞安慰 |
陷阱提醒
選項D看似在陳述醫學事實（幻聽），但態度平淡且話語輕率，完全忽略病人當下的焦慮與痛苦，屬於「否定感受」的溝通地雷，切勿被表面的醫學名詞誤導。