李先生，45 歲，獨居，目前住院已滿 2 個月，曾有干擾家庭與社區的問題，家屬表示無法督促就醫，出院準備服務的評估發現能自我照顧但無病識感，無工作動機，出院後就不想吃藥，不會主動就醫。下列何項是出院準備服務轉介的首選？
A精神護理之家
B庇護性工作坊
C居家治療正確答案
D社區復健中心
答案與詳解
C
正確答案
個案獨居、無病識感且不主動就醫，首選「居家治療」由專業團隊到府追蹤給藥。
為什麼答案是 C
居家治療由專業團隊到府服務，專為無病識感、不主動就醫、獨居且服藥順從性低的個案設計，確保其接受治療。
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完整詳解
Pro · 無限重點 個案獨居、無病識感且不主動就醫，首選「居家治療」由專業團隊到府追蹤給藥。
秒殺技巧
抓關鍵字：「獨居」、「無病識感」、「不主動就醫」。無法配合門診者，直接選到府服務的居家治療。逐選項分析
A✕ 陷阱
精神護理之家主要提供住宿與生活照顧，個案已能自我照顧，且核心問題為不配合醫療，非住宿需求。
B✕
庇護性工作坊需具備基本工作動機與能力，個案明確表示無工作動機，不適合轉介。
C✓ 正確
居家治療由專業團隊到府服務，專為無病識感、不主動就醫、獨居且服藥順從性低的個案設計，確保其接受治療。
D✕
社群復健中心需個案具備一定參與動機與病識感，個案無病識感且拒絕就醫，轉介後配合度極低。
精神科社群復健資源比較
| 資源名稱 | 主要物件與條件 | 服務特色 |
|---|---|---|
| 居家治療 | 無病識感、不主動就醫、獨居、服藥順從性低 | 專業團隊到府評估、給藥與追蹤 |
| 社群復健中心 | 病情穩定、有參與動機、需社會功能訓練 | 提供日間活動、社交技巧與職能訓練 |
| 庇護性工作坊 | 具備基本工作能力與動機，但需支援性就業環境 | 提供簡單工作訓練與就業支援 |
| 精神護理之家 | 病情穩定但需長期住宿與生活照顧者 | 提供24小時住宿、生活照顧與復健 |
陷阱提醒
考生易因個案「曾有干擾家庭與社群問題」而誤選需長期住宿的「精神護理之家」。但個案「能自我照顧」，核心困境是「無病識感且不主動就醫」，故需到府追蹤的居家治療才是解決不配合醫療的首選。