專技高考-護理師精神科與社區衛生護理學114 年第 24 題單選題
張先生為慢性思覺失調症病人,剛住進康復之家,下列何者是張先生最適當的復健目標?
A培養在社區獨立生活的技能正確答案
B減少精神藥物服用劑量
C規劃外出工作
D提升自主性,可自由不夜宿
A正確答案
康復之家屬社區復健過渡機構,目標是訓練病人獨立生活技能,為回歸社區鋪路。
為什麼答案是 A
康復之家定位為社區化過渡機構,協助慢性精神病人學習自我照顧、人際互動、金錢管理等日常獨立生活技能,為最核心且適當的復健目標。
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完整詳解
Pro · 無限重點 康復之家屬社區復健過渡機構,目標是訓練病人獨立生活技能,為回歸社區鋪路。
看到『康復之家』就想到『獨立生活訓練』,其他選項都太早或不合機構規範。
逐選項分析
A✓ 正確
康復之家定位為社區化過渡機構,協助慢性精神病人學習自我照顧、人際互動、金錢管理等日常獨立生活技能,為最核心且適當的復健目標。
B✕ 陷阱
慢性思覺失調症需長期規律服藥以防復發,減藥須由精神科醫師依病情評估,並非復健目標,護理人員反而要協助病人規則服藥。
C✕ 陷阱
剛入住階段應先建立生活自理能力,規劃就業屬後期目標,且通常先轉介庇護性工場或社區復健中心,再進階至一般就業。
D✕ 陷阱
康復之家依規定住民需夜宿機構以利監督照護與服藥,自由不夜宿違反機構管理規範,也不符合此階段的復健目標。
精神復健社區資源層級
| 機構 | 功能定位 | 住宿 | 適用對象 |
|---|
| 日間型精神復健機構 | 日間生活、職能訓練 | 不提供 | 症狀穩定可返家者 |
| 康復之家 | 獨立生活技能訓練、過渡性居住 | 需夜宿 | 症狀穩定但家庭支持不足 |
| 社區復健中心 | 工作訓練、社交技能 | 不提供 | 準備重返社區就業 |
| 庇護性就業 | 支持性工作環境 | 不提供 | 已具備基本工作能力 |
考生易把『工作』『減藥』『自由作息』等聽起來像進步的選項當正解,但復健有階段性:剛入住康復之家的首要目標是基礎獨立生活技能,工作與完全自主是後期目標,減藥則非護理復健目標。