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專技高考-聽力師聽覺與平衡系統之創健與復健學10932單選題

小兒科轉介四歲的小華去做聽力檢查。母親抱怨相同的話必須重複好幾次,他才能聽懂,在噪音環境下尤其嚴重。幼兒園老師也提到她必須講慢一點,否則小華會有困惑的表情;和同學互動還算正常,只是容易分心。純音聽檢、聲導抗、耳聲傳射、聽性腦幹反應之結果都正常。下列何者最不適合?

A應加做言語辨識(speech discrimination)與噪音聽取(hearing in noise)測試
B懷疑聽神經病變譜系異常(auditory neuropathy spectrum disorder),應加做耳蝸微音電位(cochlear microphonics)測試正確答案
C雖然純音聽閾正常,但仍建議上課時使用調頻聆聽輔具(FM listening device)
D建議轉介小兒神經科與語言治療師進行多團隊診斷
答案與詳解
B
正確答案
周邊聽力全正常+聽語困難→典型中樞聽覺處理異常(CAPD),非聽神經病變。

為什麼答案是 B

ANSD 的特徵是耳聲傳射(OAE)正常但 ABR 異常。本題 ABR 已正常,可直接排除 ANSD,再做耳蝸微音電位無意義,為最不適合的選項。

考點:CAPD評估考點:ANSD排除考點:聽覺輔具考點:跨團隊評估
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