專技高考-聽力師聽覺與平衡系統之創健與復健學109 年第 47 題單選題
有關以手術方式治療前庭疾病或障礙,下列敘述何者正確?
A這類手術的目的皆是修補性質,藉由手術消除或減低造成前庭障礙的因素,以增進或改善前庭功能
B治療梅尼爾氏症(Meniere's disease)的手術方式中,最常見者為前庭神經切斷術(vestibular neurectomy)
C協助診斷上半規管間隙症(superior canal dehiscence)及其修補手術適應症的影像檢查,主要是頭部顳骨的核磁共振檢查
D臨床上決定是否進行外淋巴瘻管(perilymphatic fistula)修補手術,常需由醫師依臨床病史及症狀判斷,而非根據影像檢查結果來決定正確答案
D正確答案
前庭手術不全是修補型(也有破壞型),外淋巴瘻管靠臨床病史判斷,非影像決定。
逐選項解析
A這類手術的目的皆是修補性質,藉由手術消除或減低造成前庭障礙的因素,以增進或改善前庭功能✕ 易錯陷阱
錯在「皆是修補性質」。前庭手術分為修補型(如瘻管修補)與破壞型(如前庭神經切斷、迷路切除),後者是犧牲前庭功能以消除眩暈,並非增進功能。
B治療梅尼爾氏症(Meniere's disease)的手術方式中,最常見者為前庭神經切斷術(vestibular neurectomy)✕ 錯誤
梅尼爾氏症最常見的手術是內淋巴囊減壓術(endolymphatic sac decompression),屬於侵襲性較低的選擇。前庭神經切斷術雖有效但屬破壞性手術,非首選。
C協助診斷上半規管間隙症(superior canal dehiscence)及其修補手術適應症的影像檢查,主要是頭部顳骨的核磁共振檢查✕ 易錯陷阱
D臨床上決定是否進行外淋巴瘻管(perilymphatic fistula)修補手術,常需由醫師依臨床病史及症狀判斷,而非根據影像檢查結果來決定✓ 正確
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