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阿美是一位 35 歲女性，過去健康無任何病史，因持續眩暈與嘔吐一整天而至急診就醫，神經學檢查無特殊發現，只有自發性向右眼振，250 Hz 音叉檢查結果正常。
下列何者檢查可以支持你的診斷？
A頸動脈超音波
B耳蝸電圖（electrocochleography）
C腦部無顯影劑電腦斷層檢查
D頭部衝動測試（head impulse test）正確答案
答案與詳解
為什麼答案是 D
短文：自發性向右眼振＋眩暈嘔吐＋神經學正常→前庭神經炎最可能診斷。頭部衝動測試（HIT）評估水平半規管前庭眼反射（VOR）；前庭神經炎患者患側VOR增益下降，快速頭轉後會出現矯正性掃視（catch-up saccade），可直接支持周邊前庭損傷的診斷。
考點：鑑別診斷─血管篩檢考點：耳蝸電圖─梅尼爾氏症考點：影像學─中樞排除考點：頭部衝動測試（HIT）─前庭神經炎確診
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