專技高考-職能治療師解剖學與生理學109 年第 66 題單選題
記錄單一吐氣的氮氣濃度曲線(single-breath N2 curve)並分析該氣體的濃度,可用來測量:
A生理性死腔(physiologic dead space)
B解剖性死腔(anatomic dead space)正確答案
C潮氣容積(tidal volume)
D功能肺餘量(functional residual capacity)
B正確答案
單次吐氣氮氣曲線(Fowler's method)是測量解剖性死腔的經典方法。
為什麼答案是 B
正解。Fowler's method:受試者吸入 100% O2 後吐氣,記錄 N2 濃度變化。曲線分四階段,從第二階段(過渡期)的中點對應的吐氣量即為解剖性死腔。
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完整詳解
Pro · 無限重點 單次吐氣氮氣曲線(Fowler's method)是測量解剖性死腔的經典方法。
看到 single-breath N2 curve → Fowler's method → 解剖性死腔;Bohr equation 才是生理性死腔。
逐選項分析
A✕ 陷阱
生理性死腔 = 解剖性死腔 + 肺泡死腔,需用 Bohr equation 透過動脈血 PCO2 與吐氣 PCO2 計算,不是用氮氣曲線。考生最常把兩者搞混。
B✓ 正確
正解。Fowler's method:受試者吸入 100% O2 後吐氣,記錄 N2 濃度變化。曲線分四階段,從第二階段(過渡期)的中點對應的吐氣量即為解剖性死腔。
C✕
潮氣容積(TV,約 500 mL)用一般肺量計(spirometer)即可直接測量,不需氮氣分析。
D✕ 陷阱
功能肺餘量(FRC)雖也可用氮氣稀釋法(N2 washout)測量,但需「多次呼吸」的氮氣排出曲線,不是「單次吐氣」曲線,題目限定 single-breath 故非答案。
肺功能測量方法對照
| 項目 | 測量方法 | 原理 | 關鍵字 |
|---|
| 解剖性死腔 | Fowler's method | 單次吐氣 N2 曲線 | single-breath |
| 生理性死腔 | Bohr equation | 動脈與吐氣 PCO2 差 | PaCO2 vs PECO2 |
| 功能肺餘量 FRC | N2 washout / He 稀釋 / body plethysmograph | 多次呼吸氣體稀釋 | multi-breath |
| 潮氣容積 TV | 肺量計 spirometer | 直接測量呼吸量 | 直接讀數 |
本題最大陷阱在 D 選項:氮氣稀釋法確實可測 FRC,但須是「多次呼吸 N2 washout」;題目特別寫「single-breath」就是要鎖定 Fowler 法測解剖性死腔。看到 single-breath 三個字就要直覺反應到解剖死腔。