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專技高考-呼吸治療師呼吸疾病學10847單選題

小華因車禍送至急診,經評估後胸腔X光片發現左側有氣水胸(hydropneumothorax),抽取肋膜積液檢查發現澱粉酶(amylase)增高,小華可能發生什麼問題?

A胰臟炎
B食道破裂正確答案
C缺血性腸病變
D腸阻塞
答案與詳解
B
正確答案
車禍後左側氣水胸+肋膜積液澱粉酶升高,典型為食道破裂(Boerhaave症候群型態)的診斷指標。

為什麼答案是 B

食道破裂後,唾液(含豐富澱粉酶)和吞入的空氣會同時漏入肋膜腔,完美解釋「氣水胸+肋膜液澱粉酶升高」雙重表現。車禍外傷或劇烈嘔吐(Boerhaave)皆為常見原因,左側好發。

考點:胰臟炎肋膜積液考點:食道破裂診斷考點:腸道缺血考點:腸阻塞
載入中…

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