王先生，45歲，因近日車禍傷及頸椎，經核磁共振檢查後，發現頸椎第四節處有壓迫性骨折，醫師建議轉入加護病房密切觀察。臨床上，高位脊髓損傷位置在頸椎第三節至第五節之間者，稱為「呼吸功能障礙高危險群」，下列何者錯誤？
A常伴隨橫膈神經（phrenic nerve）之功能失調
B此類病人仍可以依靠輔助呼吸肌群（accessory muscle）作用維持正常呼吸正確答案
C因肋間肌無法作用造成胸廓彈性變差，故呼吸時所耗的能量會較正常人高
D此類病人咳嗽能力變差，肺泡擴張不全，容易得到肺炎
答案與詳解
逐選項解析
A常伴隨橫膈神經（phrenic nerve）之功能失調橫膈神經來源✕ 錯誤
正確敘述。橫膈神經由頸椎 C3-C5 神經根發出（口訣「C345 keeps the diaphragm alive」），C3-C5 損傷必然伴隨橫膈神經功能失調，導致橫膈無法有效收縮。
B此類病人仍可以依靠輔助呼吸肌群（accessory muscle）作用維持正常呼吸輔助肌代償有限✓ 正確
此為題目要選的錯誤敘述。輔助呼吸肌（如胸鎖乳突肌、斜角肌）僅能代償部分功能，無法維持「正常」呼吸。高位脊髓損傷病人多需呼吸器輔助，臨床上潮氣容積、肺活量皆顯著下降。
C因肋間肌無法作用造成胸廓彈性變差，故呼吸時所耗的能量會較正常人高✕ 錯誤
D此類病人咳嗽能力變差，肺泡擴張不全，容易得到肺炎✕ 錯誤
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