一位70歲長期抽菸男性，因慢性阻塞性肺病（COPD）急性惡化至急診室就診，有關此病人之急性惡化評估，下列何者錯誤？
A如判斷需住院，其嚴重度評估有賴於臨床徵狀，動脈血氧氣體分析與對氧氣治療的反應
B應安排胸部X光片攝影以排除其他疾病
C應安排肺功能檢查，以明瞭急性惡化之嚴重度正確答案
D當病人合併有膿痰（purulent sputum）產生時，應使用抗生素
答案與詳解
逐選項解析
A如判斷需住院，其嚴重度評估有賴於臨床徵狀，動脈血氧氣體分析與對氧氣治療的反應✕ 錯誤
正確敘述。急性惡化住院嚴重度評估三大支柱：臨床徵象（呼吸窘迫、意識）、ABG（PaO2、PaCO2、pH）、對氧氣治療反應。GOLD 指引明確指出此三項。
B應安排胸部X光片攝影以排除其他疾病✕ 錯誤
正確敘述。胸部 X 光可排除肺炎、氣胸、肺水腫、肋膜積液等鑑別診斷，是 COPD 急性惡化標準檢查項目。
C應安排肺功能檢查，以明瞭急性惡化之嚴重度✓ 正確
D當病人合併有膿痰（purulent sputum）產生時，應使用抗生素✕ 錯誤
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