一位77歲男性，慢性阻塞性肺病（COPD）病人，到急診就診，主述近3日內咳嗽合併多量黃痰，呼吸急促加劇，下列處置何者錯誤？
A給予短效支氣管擴張劑，隨時評估治療反應
B症狀改善後，離院時開立口服類固醇40 mg prednisolone 5天
C症狀改善後，離院時開立口服抗生素7天
D經治療後，動脈血液氣體分析呈現PaCO2 ＜ 40 mm Hg時，需安排住院正確答案
答案與詳解
逐選項解析
A給予短效支氣管擴張劑，隨時評估治療反應✕ 錯誤
COPD急性惡化第一線處置就是給予短效支氣管擴張劑（SABA如salbutamol、SAMA如ipratropium），並隨時評估治療反應，符合GOLD指引，敘述正確。
B症狀改善後，離院時開立口服類固醇40 mg prednisolone 5天✕ 錯誤
口服prednisolone 40 mg/天、療程約5天是COPD急性惡化的標準全身性類固醇用法，可縮短恢復時間、改善肺功能，敘述正確。
C症狀改善後，離院時開立口服抗生素7天✕ 錯誤
D經治療後，動脈血液氣體分析呈現PaCO2 ＜ 40 mm Hg時，需安排住院✓ 正確
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