專技高考-呼吸治療師呼吸疾病學107 年第 22 題單選題
在治療細菌性肺炎（bacterial pneumonia）時，下列菌種與經驗性抗生素使用的搭配，何者最不恰當？
A肺炎鏈球菌（Streptococcus pneumoniae）感染，給予amoxicillin或clindamycin治療
B黴漿菌（Mycoplasma pneumoniae）感染，給予macrolide或doxycycline治療
C綠膿桿菌（Pseudomonas aeruginosa）感染，給予penicillin或azithromycin治療正確答案
D金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）感染，給予oxacillin或cephazolin治療
C正確答案
綠膿桿菌須用抗假單胞菌藥（如piperacillin-tazobactam、ceftazidime、carbapenem、fluoroquinolone），普通penicillin與azithromycin無效，故C最不恰當。
為什麼答案是 C
綠膿桿菌抗藥性強，須用抗假單胞菌專用藥（piperacillin-tazobactam、ceftazidime、cefepime、carbapenem、ciprofloxacin等）。一般penicillin與azithromycin對其無覆蓋力，搭配最不恰當，為正解。
考點：肺炎鏈球菌考點：非典型肺炎考點：綠膿桿菌考點：金黃葡萄球菌
