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專技高考-呼吸治療師呼吸疾病學10753單選題

急性多發性神經炎,或稱格林-巴利症候群(Guillain-Barré syndrome),是一種急性的周邊神經病變,常會引發呼吸衰竭,下列那些指標是呼吸衰竭的危險因子?

A肺活量小於10 mL/kg
B最大吸氣壓(PImax)低於-20 cm H2O
C最大吐氣壓(PEmax)小於40 cm H2O正確答案
D顏面神經麻痺
答案與詳解
C
正確答案
GBS呼吸衰竭的量化預測常用「20-30-40法則」:VC<20 mL/kg、PImax絕對值<30(即PImax>-30 cmH2O)、PEmax<40 cmH2O。本題官方答案選C,因PEmax<40符合此類量化呼吸力學危險因子;A數值不符標準閾值,B方向錯誤,D非本題所指的量化指標。

為什麼答案是 C

最大吐氣壓 PEmax < 40 cmH2O 代表呼氣肌與咳痰排痰能力不足,是GBS進展至呼吸衰竭與需插管的公認危險因子,數字與方向皆符合「20-30-40法則」中的40,為標準正解。

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