專技高考-呼吸治療師呼吸疾病學107 年第 2 題單選題考點:氣道血管增生考點:空洞侵蝕血管
56歲的林女士,因最近幾週咳嗽時帶有血痰,因此到急診室接受檢查。臨床上,咳血(hemoptysis)是一個常見的主訴,下列那種疾病最不容易造成咳血?
A大面積之支氣管擴張症(bronchiectasis)
B開放性肺結核(active tuberculosis)
C非小細胞肺癌(non-small cell lung cancer)
D自發性氣胸(spontaneous pneumothorax)正確答案
D正確答案
咳血通常源自氣道或肺實質的血管病變,自發性氣胸是肺泡破裂漏氣進胸膜腔,不會直接造成咳血。
逐選項解析
A大面積之支氣管擴張症(bronchiectasis)氣道血管增生✕ 錯誤
支氣管擴張症因慢性發炎使支氣管壁血管增生、脆弱,是反覆大量咳血的典型原因之一,臨床上甚至可能致命性大咳血。
B開放性肺結核(active tuberculosis)空洞侵蝕血管✕ 錯誤
開放性(活動性)肺結核破壞肺實質、形成空洞,侵蝕血管(如Rasmussen動脈瘤)可造成咳血,是全球咳血常見病因。
C非小細胞肺癌(non-small cell lung cancer)✕ 錯誤
D自發性氣胸(spontaneous pneumothorax)✓ 正確
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