專技高考-呼吸治療師呼吸疾病學108 年第 35 題單選題

關於急性呼吸窘迫症候群（ARDS）的敘述，下列何者錯誤？

A急性呼吸窘迫症的臨床定義為PaO2/FiO2≦300

B呼吸器所產生的氧氣傷害、氣壓傷害以及呼吸器的不當設定，皆會誘發呼吸器導致的肺損傷（ventilator-induced lung injury，VILI），加重急性呼吸窘迫症候群之傷害程度

C對於急性呼吸窘迫症的病人治療上，目前呼吸器的設定建議為高潮氣容積（high tidal volume）正確答案

D對於急性呼吸窘迫症的病人治療上，目前呼吸器的設定建議為高吐氣末正壓（high positive end expiratory pressure，PEEP）

答案與詳解

正確答案

ARDS 呼吸器設定要用「低潮氣容積 (6 mL/kg)」+「高 PEEP」保護肺臟，C 寫高潮氣容積反了。

錯誤！ARDSNet 研究 (NEJM 2000) 證實「低潮氣容積 (6 mL/kg 預測體重)」+ plateau pressure < 30 cmH2O 才能降低死亡率。高潮氣容積會造成 volutrauma，加重肺損傷，是 ARDS 的禁忌。

考點：Berlin 定義考點：VILI 機轉考點：肺保護策略考點：高 PEEP 策略

載入中…

Examly 收錄 38 萬+ 道歷屆題目，每題都有像這樣的精選詳解。免費下載，立即開練。