專技高考-物理治療師神經疾病物理治療學108 年第 79 題單選題
王老太太因腦部感染入院,MRI中出現如圖中一個指環狀的病灶,則其可能的診斷為何?
A腦炎
B細菌性腦膜炎
C腦膿瘍正確答案
D病毒性腦膜炎
C正確答案
CT/MRI出現「環狀強化病灶」(ring-enhancing lesion)是腦膿瘍的典型影像特徵,外圈高密度白環=膿瘍壁,內部低密度暗區=膿液。
逐選項解析
A腦炎✕ 錯誤
腦炎(encephalitis)影像表現為瀰漫性或局部腦組織水腫、訊號異常,不會出現圖中這種邊界清楚的環狀強化病灶;常見於疱疹病毒感染,侵犯顳葉為主。
B細菌性腦膜炎✕ 錯誤
細菌性腦膜炎主要影響腦膜,CT/MRI可見軟腦膜強化、腦溝模糊,不會在腦實質內形成圖中清楚的環狀球形佔位病灶。
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