專技高考-物理治療師神經疾病物理治療學110 年第 54 題單選題考點:小腦同側失調考點:左右側別混淆
腦梗塞患者在T2WI核磁共振影像中發現如箭頭指出的白色陰影,患者最有可能會有下列那一種臨床症狀?
A左側肢體運動失調正確答案
B右側肢體運動失調
C左側肌肉痙攣
D右側肌肉痙攣
A正確答案
T2WI MRI顯示左側小腦(箭頭)高訊號梗塞灶,小腦病變造成同側運動失調,故左側小腦病變→左側肢體失調。
逐選項解析
A左側肢體運動失調小腦同側失調✓ 正確
影像左上角標有「R」,表示影像右側為患者右側;箭頭指向影像左側,即患者左側小腦。小腦病變造成同側(ipsilateral)肢體運動失調,故左側小腦梗塞→左側肢體運動失調(ataxia)。
B右側肢體運動失調左右側別混淆✕ 易錯陷阱
右側肢體失調需右側小腦病變。本題箭頭指患者左側小腦,不會造成右側失調。此選項易與大腦皮質(對側控制)概念混淆而誤選。
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