18歲的林小弟因腦創傷住院,目前處於瑞秋洛斯阿米哥斯認知功能程度量表(LOCF)的第四級,針對此個案之照護下列何者較不適當?
A訓練時儘量提供具結構化及程序性的訓練活動,使個案較易遵從正確答案
B訓練活動設計可依據個案興趣多元設計
C運用各類圖片、音樂等形式融入活動中以協助學習
D應建立規律的作息,以降低行為混亂不可控的狀況
答案與詳解
正解。第四級個案處於躁動混亂期,注意力極差、易激動且無法持續配合,此階段的照護目標是『穩定情緒、降低刺激、確保安全』,而非進行需要遵從的結構化『訓練活動』。選項A把照護重心放在『訓練』與『遵從』,與此期實況不符,因此相對較不適當。(結構化、可預期性原則本身正確,但用於『訓練活動』與『要求遵從』的框架在躁動期並不切合,這是A被選為較不適當的關鍵。)
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