專技高考-物理治療師神經疾病物理治療學110 年第 18 題單選題
玻巴斯學派對於中風偏癱初期擺位的敘述,何者正確?
A平躺時儘量維持在半坐臥姿勢
B側躺患側在上,肩部維持回縮
C側躺患側在下,胸前懷抱枕頭
D側躺患側在下,頭部維持墊高正確答案
D正確答案
玻巴斯學派中風偏癱初期擺位:患側在下側躺時,頭部應墊高以維持對稱對齊,抑制異常張力模式。
逐選項解析
A平躺時儘量維持在半坐臥姿勢✕ 錯誤
玻巴斯擺位中,平躺時並不強調半坐臥姿勢。半坐臥雖可改善呼吸,但玻巴斯學派更重視抑制異常張力模式(abnormal tone patterns),平躺時應注意肩部向前突、骨盆對稱等細節,而非單純強調半坐臥角度。
B側躺患側在上,肩部維持回縮✕ 易錯陷阱
患側在上側躺時,肩部應維持「前突(protraction)」而非回縮(retraction)。肩部回縮是偏癱常見的異常張力模式之一,玻巴斯學派特別強調要避免此姿勢以防止肌肉痙攣加重,因此B選項方向完全相反,是常見陷阱。
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