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專技高考-物理治療師神經疾病物理治療學110 年第 2 題單選題

一位上下肢肌力正常,但有嚴重之周邊感覺神經病變的病患,能在閉眼時用慣用手在文件上工整的簽名,但卻無法在閉眼時用慣用手拿筷子夾菜。此現象用下列那一種動作控制理論解釋最適合?

A階層理論(hierarchical theory)
B動作程式理論(motor programming theory)正確答案
C生態理論(ecological theory)
D系統理論(systems theory)
答案與詳解
B
正確答案
簽名屬已建立的動作程式可開迴路執行,夾菜需感覺回饋而失敗,最符合動作程式理論。

逐選項解析

A階層理論(hierarchical theory)✕ 錯誤
階層理論強調中樞神經由上而下逐層控制,反射在低層、隨意動作在高層。無法解釋「同樣是慣用手、同樣閉眼,簽名可行而夾菜不行」的差異,與感覺回饋需求無關。
B動作程式理論(motor programming theory)✓ 正確
C生態理論(ecological theory)✕ 易錯陷阱
生態理論強調個體與環境的知覺—動作耦合(perception-action),重視環境訊息引導動作。雖也談感覺,但其核心是環境可供性(affordance),無法精準解釋同一隻手「自動化動作 vs 需回饋動作」的對比。
D系統理論(systems theory)✕ 錯誤

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